3 Oktober 2022
TOKYO – Warga Ukraina yang menghadapi kesulitan keuangan telah diidentifikasi sebagai donor organ dalam beberapa kasus dugaan perdagangan transplantasi ginjal hidup yang dilakukan di luar negeri melalui mediasi sebuah organisasi nirlaba yang berbasis di Tokyo. Bahkan ketika ada kesepakatan antara donor dan penerima atau pihak ketiga, transplantasi semacam itu dikritik secara internasional karena dianggap tidak manusiawi.
Tekankan ‘kualitas’
“Krisis COVID-19 telah memperburuk kehidupan kita sehari-hari. Siapa pun yang ingin menjual ginjal harus menghubungi kami.”
Di salah satu situs web yang ditulis dalam bahasa Ukraina, postingan tentang perdagangan organ meningkat sejak bencana COVID-19 merebak pada tahun 2020. Pada tahun 2021, terdapat sekitar 280 postingan serupa, hampir empat kali lipat dibandingkan tahun 2019.
Situs tersebut mencantumkan usia dan golongan darah, serta organ yang ingin mereka beli atau jual dan berapa harganya. Bahkan ada postingan yang menyoroti “kualitas” organ yang ditawarkan, seperti, “Sehat sempurna pada usia 20 tahun!” Informasi kontak seperti nomor telepon dan alamat email juga tercantum.
Banyak pembeli organ mengaku sebagai profesional medis di luar Ukraina. Misalnya, seseorang yang menyebut dirinya “George”, seorang ahli nefrologi, telah menawarkan diri menjadi perantara penjualan di situs yang sama sekitar 40 kali sejak Juni lalu.
Postingan tersebut terus berlanjut bahkan setelah invasi Rusia ke Ukraina dimulai. Pada tanggal 7 September, seseorang yang mengaku sebagai ahli saraf memposting: “Jika Anda menderita kesulitan ekonomi, saya akan membeli ginjal Anda.” Dia mengatakan dia mempunyai “pangkalan di Jepang” serta Amerika Serikat dan India. Yomiuri Shimbun mengirim pertanyaan melalui email kepada orang ini tetapi tidak menerima tanggapan.
‘Kamu bisa membeli rumah’
Seorang pria yang melakukan perjalanan ke Bulgaria pada bulan April tahun lalu untuk menerima transplantasi ginjal di bawah bimbingan NPO – Asosiasi Dukungan Pasien Penyakit Keras – mengatakan dalam sebuah wawancara bahwa donornya adalah seorang wanita Ukraina. Donor untuk seorang wanita Jepang, 58 tahun, yang menerima transplantasi ginjal di negara Kyrgyzstan di Asia Tengah pada bulan Desember tahun lalu, juga seorang wanita Ukraina, yang menerima hampir $15.000 (sekitar ¥2 juta) sebagai imbalan atas pendonoran ginjalnya.
Koordinator yang mengatur dua transplantasi ini, seorang pria Turki berusia 58 tahun, ditangkap oleh pihak berwenang Ukraina pada tahun 2017 karena dicurigai terlibat dalam perdagangan organ. Menurut dokumen pengadilan, donor dalam kasus ini juga berasal dari Ukraina. Mereka dicari di media sosial dengan janji menerima sekitar $15.000 untuk sebuah ginjal, dan dibawa ke Turki dan negara-negara lain untuk diambil ginjalnya.
Di balik perkembangan tersebut adalah rendahnya tingkat pendapatan di Ukraina. Menurut Kementerian Keuangan Ukraina, pendapatan tahunan rata-rata orang Ukraina pada tahun 2021 adalah sekitar ¥650.000, kurang dari seperenam pendapatan orang Jepang.
Sebuah sumber yang mengetahui situasi setempat mengatakan: “Dalam banyak kasus, masyarakat yang tinggal di daerah pedesaan miskin menjadi donor. Bahkan ada pepatah ‘kalau kamu menjual ginjal, kamu bisa membeli rumah’.”
Transplantasi di negara sendiri
Deklarasi Istanbul, yang diadopsi oleh Masyarakat Transplantasi pada tahun 2008, menganjurkan bahwa “pariwisata transplantasi”, di mana seseorang menerima organ dengan imbalan uang di luar negaranya sendiri, seperti di negara berkembang, “melanggar prinsip-prinsip keadilan. …, keadilan dan penghormatan terhadap martabat manusia” dan harus dilarang.
Praktek-praktek seperti ini bukan saja tidak manusiawi. Transplantasi lintas batas yurisdiksi menghilangkan kesempatan penerima transplantasi organ untuk menerima transplantasi di negara mereka sendiri.
Oksana Ovсhynnykova, seorang pengacara berusia 29 tahun yang tinggal di Odesa, Ukraina selatan, didiagnosis menderita gagal ginjal pada akhir tahun 2020 dan dimasukkan dalam daftar tunggu transplantasi Kementerian Kesehatan. Dia telah menjalani cuci darah selama hampir dua tahun sambil menunggu transplantasi, namun gilirannya belum tiba.
“Kekurangan organ merupakan masalah global, dan Jepang harus menyelesaikan masalahnya sendiri agar tidak mengurangi peluang transplantasi bagi pasien di negara lain,” ujarnya.