3 November 2022
DHAKA – Situasi demam berdarah di negara ini mengkhawatirkan karena virus yang ditularkan oleh nyamuk telah menyebar ke 60 kabupaten.
Kurigram, Gaibandha, Thakurgaon dan Rangpur adalah empat kabupaten yang masih aman dari virus, menurut data Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.
Setidaknya empat orang telah meninggal karena demam berdarah dan 1.094 orang telah dirawat di rumah sakit karena demam berdarah dalam 24 jam hingga kemarin pagi.
Dengan demikian, jumlah total infeksi demam berdarah di negara tersebut meningkat menjadi 40.101 pada tahun ini, termasuk 12.953 yang dilaporkan di luar Dhaka. Kematian akibat demam berdarah telah meningkat menjadi 152, termasuk 60 di luar Dhaka, menurut data Ditjen Kesehatan.
Dari kematian tersebut, 92 orang tercatat di Dhaka, 23 di Cox’s Bazar, 16 di Chattogram, enam di Barishal, masing-masing empat di Mymensingh dan Khulna, dua di Narail dan masing-masing satu di Narsingdi, Pabna, Khagrachhari, Bogura, Madaripur dan Feni. …
Di tengah situasi tersebut, Menteri Kesehatan Zahid Maleque kemarin menekankan perlunya tindakan preventif yang segera diperkuat oleh Divisi Pemerintah Daerah.
“Perawatan akan tersedia di rumah sakit. Namun perjuangan melawan demam berdarah tidak hanya dapat dilakukan melalui pengobatan. Kementerian pemerintah daerah dan perusahaan kota harus meningkatkan tindakan pencegahan,” katanya pada sebuah acara di Universitas Kedokteran Bangabandhu Sheikh Mujib di ibu kota.
Menteri mengatakan masyarakat umum juga harus waspada terhadap infeksi ini.
Namun, para ahli mengatakan selain kegagalan pihak berwenang dalam mencegah penyebaran nyamuk Aedes – pembawa virus demam berdarah – kurangnya data pengawasan demam berdarah yang tepat telah memperburuk situasi.
Prof MA Faiz, mantan direktur jenderal DJCK, mengatakan kurangnya informasi yang tepat mengenai jumlah aktual pasien demam berdarah dan data diagnosis laboratorium merupakan “kelemahan besar” bagi sistem kesehatan negara.
“Kita perlu mengetahui jumlah total pasien demam berdarah (untuk mengendalikan wabah). Tapi kami tidak punya mekanismenya,” ujarnya kepada The Daily Star kemarin.
Mengenai upaya pemerintah untuk memerangi demam berdarah, Faiz mengatakan departemen kesehatan telah menetapkan segalanya secara hitam dan putih, termasuk pencegahan, pengawasan dan manajemen rumah sakit. “Tetapi menurut saya rencana aksi tersebut tidak dilaksanakan dengan baik.”
Dia mengatakan sistem kesehatan di negara ini sangat lemah sehingga tidak mungkin bagi otoritas terkait untuk memperbaiki situasi demam berdarah secara keseluruhan dalam semalam.
“Jika sistem kesehatan tidak dapat diperbaiki secara keseluruhan, wabah serupa akan terjadi sesekali.”
HM Nazmul Ahsan, profesor di Rumah Sakit Shaheed Suhrawardy Medical College, mengatakan kepada surat kabar ini kemarin bahwa mereka berjuang untuk memberikan layanan kepada pasien demam berdarah yang jumlahnya semakin meningkat.
Ia mengatakan mereka menerima banyak pasien dengan sindrom dengue luas (EDS), yang dulunya sangat jarang terjadi.
EDS adalah istilah yang diciptakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk kasus demam berdarah dengan konsekuensi yang jarang namun berbahaya. Hal ini terutama menyebabkan komplikasi yang melibatkan organ vital, dan oleh karena itu juga dikaitkan dengan angka kematian yang lebih tinggi.
Beberapa serotipe virus dengue aktif tahun ini, kata Nazmul, seraya menambahkan bahwa pasien dengan serotipe-4 ditemukan di Bangladesh untuk pertama kalinya pada tahun ini.
Ia mengatakan, kematian juga semakin meningkat karena banyak pasien yang tidak mendapatkan diagnosis dini.
Pengujian RT-PCR sangat penting untuk mengetahui serotipe DBD dan mendapatkan hasil tes yang akurat terutama pada kasus DBD sekunder, karena tes NS1 dan tes IGM dan IGG seringkali memberikan hasil negatif palsu, kata Nazmul.
Menekankan perlunya memasukkan pasien demam berdarah yang kritis atau berisiko ke rumah sakit, dokter mengatakan tidak setiap pasien demam berdarah harus dirawat di rumah sakit, namun kenyataannya banyak pasien yang menunjukkan gejala ringan menempati sejumlah besar tempat tidur rumah sakit.
Ia menyarankan agar pasien DBD yang masih anak-anak, hamil, lanjut usia, mengalami obesitas, dan memiliki kondisi kesehatan penyerta sebaiknya dirawat di rumah sakit sejak dini.