28 September 2022
Manila, Filipina -Dengan klasifikasi “risiko tinggi”, rabies terus menjadi salah satu ancaman paling umum terhadap kesehatan masyarakat di Filipina, kata Research Institute of Tropical Medicine (RITM).
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) menekankan bahwa rabies membunuh seseorang setiap menitnya. Sebagian besar kematian terjadi di Asia dan Afrika, di mana lebih dari separuh kematian disebabkan oleh anak-anak berusia 15 tahun ke bawah.
Departemen Kesehatan (DOH) mengatakan bahwa di Filipina, rata-rata 200 hingga 300 orang meninggal setiap tahunnya akibat rabies, penyakit virus yang menyerang sistem saraf pusat.
Menurut CDC, meskipun rabies adalah penyakit yang 100 persen dapat dicegah, hampir 60.000 orang meninggal karenanya setiap tahunnya di seluruh dunia. Oleh karena itu, CDC menekankan perlunya “memikirkan bagaimana rabies berdampak pada komunitas Anda.”
Melihat ke belakang, pada tahun 1999 Presiden Joseph Estrada mengeluarkan Perintah Eksekutif no. 84 menandatangani deklarasi bulan Maret setiap tahun sebagai Bulan Peduli Rabies, dan menyatakan bahwa rabies, jika tidak diberantas, akan berdampak besar pada kesehatan masyarakat dan keselamatan masyarakat Filipina.
Namun di seluruh dunia, perayaan kesehatan yang dimulai pada tahun 2007 juga diperingati setiap tanggal 28 September – Hari Rabies Sedunia, yang menurut CDC merupakan kesempatan untuk meningkatkan kesadaran tentang penyakit menular paling mematikan di dunia.
Gigitan mematikan
RITM mengatakan bahwa rabies ditularkan ke seseorang melalui gigitan hewan yang terinfeksi, sebagian besar adalah hewan berdarah panas, meskipun anjing bertanggung jawab atas sebagian besar kasus rabies yang dilaporkan.
“Saat seseorang digigit hewan rabies dan korbannya tidak divaksin, virus rabies akan berpindah dari lokasi gigitan ke otak korban. Ketika mencapai sistem saraf manusia, hal itu menjadi 100 persen mematikan,” katanya.
Hal ini, kata RITM, karena meskipun penelitian ekstensif telah dilakukan terhadap rabies, “para ilmuwan belum mengembangkan obatnya setelah virus tersebut mencapai sistem saraf manusia.”
GRAFIS: Ed Lustan
Saat virus rabies menyebar hingga ke otak, korban akan merasakan gejala awal seperti suhu tinggi 38ºC, menggigil, kelelahan, mudah tersinggung, cemas dan muntah.
Setelah dua hingga 10 hari, gejala yang lebih parah akan mulai terlihat, termasuk perilaku agresif seperti menggigit, air liur berlebihan, halusinasi, hidrofobia, aerofobia, dan kejang otot.
Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan bahwa rabies secara klinis memiliki dua bentuk: (1) rabies mengamuk, yang ditandai dengan hiperaktif dan halusinasi, dan (2) rabies paralitik, yang ditandai dengan kelumpuhan dan koma.
Pemberantasan rabies
RITM, yang juga berfungsi sebagai pusat rujukan untuk penanganan rabies dan gigitan hewan, mengatakan pihaknya merawat 12.000 hingga 13.000 pasien baru gigitan hewan setiap tahunnya dan dua hingga tiga kasus rabies serius setiap bulannya.
Hal inilah yang menjadi alasan pemerintah pada tahun 2007 melalui Undang-Undang Republik No. 9482 atau mengesahkan Undang-Undang Anti-Rabies, sebuah undang-undang yang mewajibkan pengendalian dan pemberantasan rabies di Filipina.
Perjanjian ini mengamanatkan pembentukan Program Pencegahan dan Pengendalian Rabies Nasional, sebuah inisiatif multi-lembaga/multi-sektor yang berupaya menghilangkan rabies pada manusia pada tahun 2016 dan mendeklarasikan Filipina bebas rabies pada tahun 2020.
Berikut adalah komponen utama program ini, seperti yang disoroti oleh RITM:
.Vaksinasi massal pada anjing
.Pembentukan sistem database pusat untuk anjing yang terdaftar dan divaksinasi
. Menyita pengendalian lapangan dan pembuangan anjing yang tidak terdaftar, tersesat, dan tidak divaksinasi
.Kampanye informasi dan edukasi tentang pencegahan dan pengendalian rabies
Pemberian pengobatan pra pajanan kepada personel berisiko tinggi dan pengobatan pasca pajanan kepada korban gigitan hewan
Pemberian imunisasi gratis atau Profilaksis pra pajanan pada anak sekolah usia lima sampai empat belas tahun
daerah dimana terdapat kasus rabies yang tinggi serta
.Mendorong praktik kepemilikan hewan peliharaan yang bertanggung jawab
RITM mengatakan, sejak program ini diluncurkan, kematian akibat rabies perlahan menurun. Dari 257 kematian pada tahun 2010, angka tersebut menurun menjadi 187 pada tahun 2013. Kasus rabies juga mengalami penurunan sebesar 27 persen dari tahun 2010 hingga 2013.
Namun baru pada tanggal 8 September lalu, DOH mengatakan bahwa Filipina mencatat tiga kematian lagi akibat rabies antara tanggal 14 dan 20 Agustus, menjadikan total kematian tahun ini menjadi 233, 19 persen lebih tinggi dibandingkan 195 kematian akibat rabies pada periode yang sama tahun lalu.
Terungkap bahwa sebagian besar kasus baru berasal dari Calabarzon, Mimaropa dan Metro Manila, dan korban tahun ini, tegas DOH, adalah individu berusia antara tiga dan 87 tahun.
GRAFIS: Ed Lustan
Pada bulan Juni, hanya terdapat 157 kematian akibat rabies, turun lima persen dibandingkan kasus yang dilaporkan pada periode yang sama tahun lalu.
“Rabies memiliki tingkat kematian 100%, oleh karena itu tindakan bersama antara Departemen Kesehatan, Departemen Pertanian, pemerintah daerah, dan dokter hewan setempat penting untuk mencegah penyebaran virus.”
DOH mengatakan 16 persen kasus berasal dari Luzon Tengah, 13 persen dari Calabarzon, 11 persen dari Visayas Barat, dan 10 persen dari wilayah Davao.
Berdasarkan artikel SciDev.Net, penelitian baru menunjukkan bahwa “langkah-langkah yang tidak memadai di Filipina untuk mengendalikan rabies telah mengakibatkan meremehkan insiden penyakit virus mematikan yang terutama ditularkan melalui gigitan anjing dan hewan lainnya, namun belum berkurang.”
Diterbitkan di PLOS Neglected Tropical Diseases, peneliti yang dipimpin oleh Ferdinand de Guzman mengamati kasus rabies dari tahun 2006 hingga 2015 yang dirawat di Rumah Sakit San Lazaro di Manila.
De Guzman mengatakan kepada SciDev.Net bahwa “di Filipina, fokusnya adalah pada penanganan gigitan dibandingkan pencegahan rabies melalui program imunisasi anjing.”
“Untuk mencapai tujuan rencana strategis global, yaitu ‘Zero by 30’ (rencana internasional untuk mengakhiri kematian manusia akibat rabies yang “dimediasi anjing” pada tahun 2030), memerlukan penguatan program pengendalian berdasarkan analisis ilmiah.
Apa yang harus dilakukan?
SciDev.Net menyatakan penelitian yang dilakukan di negara seperti Brazil menunjukkan tren penurunan kasus rabies pada manusia sebagai dampak dari program pengendalian rabies, khususnya vaksinasi hewan massal.
“Untuk memperbaiki situasi rabies di Filipina, para peneliti merekomendasikan evaluasi yang cermat terhadap cakupan vaksin rabies untuk anjing peliharaan dan penguatan strategi pengendalian di wilayah di mana kasus rabies merajalela.”
RITM menyebutkan bahwa anjing menularkan 99 persen kasus kematian akibat rabies yang tercatat. Diperkirakan 59.000 kematian manusia terjadi di seluruh dunia setiap tahunnya akibat rabies.
Hal ini menyoroti bahwa rata-rata kematian tahunan akibat rabies di negara ini adalah 231, meninggalkan kita dalam tujuan mencapai Filipina bebas rabies.
Organisasi Kesehatan Hewan Dunia mengatakan bahwa vaksinasi hewan massal dan cakupan vaksin 70 persen pada populasi anjing yang berisiko adalah metode paling efektif untuk mengendalikan rabies.
Jika data populasi anjing lokal tidak tersedia, seperti di Filipina, populasi anjing diperkirakan menggunakan rasio anjing dan manusia sebesar 1:10.
Togel SingaporeKeluaran SGPPengeluaran SGP