27 Agustus 2019
Para ilmuwan memperkirakan bahwa pemanasan suhu akan menyebabkan wabah demam berdarah yang lebih buruk di tempat-tempat di mana penyakit tersebut sudah mengintai, dan wabah di tempat-tempat baru.
Wabah demam berdarah yang memecahkan rekor di wilayah tersebut membuat para ilmuwan dan profesional medis mempertanyakan seberapa besar penyebab perubahan iklim atas peningkatan kasus.
Para ahli di Bangladesh mengutip kenaikan suhu, antara 27 dan 32 derajat Celcius – kondisi perkembangbiakan yang sangat baik untuk Aedes aegypti, nyamuk yang menularkan demam berdarah – sebagai alasan kuat untuk tingkat keparahan musim ini.
“Perubahan iklim adalah alasan utama meningkatnya insiden demam berdarah di Bangladesh. Cuaca yang lebih hangat dan lembab serta curah hujan yang tidak teratur membantu nyamuk Aedes berkembang biak dan Dhaka adalah tempat yang sempurna untuk itu,” MM Akhtaruzzaman, manajer program malaria dan demam berdarah Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan, mengatakan kepada The Daily Star.
Di Kamboja, mereka yang terlibat dalam perang melawan demam berdarah mengajukan pertanyaan serupa.
dr. Ngeth Pises, direktur medis Rumah Sakit Anak Angkor di Kamboja, mengatakan perubahan iklim Kamboja tampaknya menjadi salah satu penjelasan logis mengapa rumah sakit tersebut mengalami tahun terburuk dalam sejarah.
“Ada beberapa faktor yang bisa menjadi penyebab wabah tersebut,” kata Dr. kata Pises. “Salah satunya musim hujan. Untuk tahun ini, hujan mulai sedikit lebih awal dibandingkan tahun sebelumnya atau tahun-tahun sebelumnya.”
Di masa lalu, penularan demam berdarah di Kamboja biasanya tidak dimulai hingga April atau Mei, namun berkat hujan yang mulai turun di beberapa bagian negara itu pada bulan Januari, Rumah Sakit Angkor menangani kasus demam berdarah sejak awal tahun.
Meningkatnya beban penyakit di mana demam berdarah sudah diketahui menyerang hanyalah salah satu dampak dari perubahan iklim yang diprediksi di negara-negara di mana demam berdarah telah menjadi endemik.
Tantangan lain bagi negara-negara ini adalah penyebaran demam berdarah di masa lalu di mana penyakit tersebut telah menyebar di masa lalu. Saat suhu yang lebih hangat menyebar, zona perkembangbiakan nyamuk ini juga akan menyebar, memperluas area yang berisiko.
Ambil Vietnam, misalnya. Sophie Yacoub, kepala Grup Riset Dengue di Unit Riset Klinis Universitas Oxford di Vietnam, mengatakan bahwa bagian selatan negara itu saat ini sudah diperlengkapi untuk menangani wabah demam berdarah selama bertahun-tahun, karena di sinilah virus tersebut menghangat. , DBD bisa menyebar
“Di selatan, kami tahu itu akan datang,” jelas Yacoub.
Tetapi wilayah utara negara di mana demam berdarah kurang umum, misalnya Hanoi, kurang siap.
“Ini adalah daerah di mana demam berdarah terjadi, seperti di Utara, yang sering berjuang karena tingkat demam berdarah yang sangat bervariasi,” kata Yacoub.
“Di Hanoi, Anda mungkin melihat beberapa ratus kasus, dan tiba-tiba Anda mendapatkan 10.000.”
Penelitian tentang perubahan iklim dan dampaknya terhadap penyakit yang dibawa oleh nyamuk telah menemukan bahwa daerah endemis demam berdarah bukanlah satu-satunya tempat yang harus mendukung penyebaran virus tersebut.
“Kekhawatiran terbesar tentang perubahan iklim adalah daerah perbatasan di mana ada penularan sporadis sekarang, tapi itu akan membuat lingkungan lebih menguntungkan di masa depan,” jelas Yacoub, yang ikut menulis artikel ulasan tentang pemanasan global dan virus yang dibawa oleh serangga. .
Apa artinya?
“Mereka memperkirakan bahwa sebagian besar Eropa selatan akan rentan dan memiliki potensi wabah demam berdarah.”
Dan Eropa Selatan tidak sendirian.
Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan awal tahun ini di Nature Microbiology yang memetakan distribusi nyamuk Aedes aegypti di bawah 17 skenario perubahan iklim yang berbeda, pada tahun 2050 sekitar separuh dunia akan tinggal di tempat nyamuk berkembang biak.
Ketika Anda mempertimbangkan fakta bahwa populasi dunia diperkirakan meningkat 2 miliar orang dalam jangka waktu tersebut, itu berarti lebih banyak orang akan terpapar penyakit yang dibawa oleh nyamuk ini — termasuk demam berdarah.
Di Amerika Serikat, misalnya, Aedes aegypti sudah mewabah di negara bagian selatan. Model yang dikembangkan para peneliti ini mengharapkan spesies tersebut menyebar dan berkembang hingga ke utara hingga Chicago. Di Cina, spesies ini akan menyebar ke utara sejauh Shanghai.
Nyamuk Aedes albopictus (juga dikenal sebagai Harimau Asia) adalah penyebar demam berdarah yang kurang umum, tetapi dapat menyebarkan virus. Tim peneliti internasional di balik penelitian tersebut menemukan bahwa penyebaran nyamuk ini akan semakin mengesankan.
Pada tahun 2080, dalam model ini, Nyamuk Harimau Asia akan ditemukan di 197 negara, dengan 20 negara di antaranya mengalami spesies tersebut untuk pertama kalinya. Distribusi akan mencakup bagian Eropa, serta Amerika Serikat.
Geografi virus dengue memiliki implikasi di luar korban langsung pada sistem kesehatan. Misalnya, geografi telah berperan di masa lalu dalam hal sumber daya—atau ketiadaan sumber daya—yang dialokasikan untuk penelitian dan pengembangan terapi penyakit.
“Demam berdarah diklasifikasikan sebagai penyakit yang diabaikan karena daerah yang terkena dampaknya,” kata Yacoub, “sehingga insentif bagi obat-obatan untuk mengembangkan, khususnya antivirus, untuk penyakit yang tidak akan banyak sembuh, jelas memainkan peran. “
Mungkin prediksi iklim yang menunjukkan demam berdarah menunggu di depan pintu Amerika Serikat, Eropa, dan Asia Utara ini akan meyakinkan industri ilmiah dan farmasi global bahwa penelitian demam berdarah bukanlah investasi yang buruk.