6 Juli 2023
SINGAPURA – Melalui perencanaan dan investasi selama tiga dekade di bidang layanan kesehatan, penduduk Singapura berusia 76 tahun saat ini mempunyai beban penyakit terkait usia yang sama dengan rata-rata penduduk berusia 65 tahun di dunia. Hanya orang Jepang yang mempunyai hasil lebih baik.
Namun dengan meningkatnya penyakit kronis seperti hipertensi dan kolesterol tinggi akibat populasi yang menua dengan cepat, inilah saatnya untuk mengubah layanan kesehatan lagi, dimulai dengan program perawatan pencegahan dan kronis nasional, Healthier SG, yang dimulai bulan ini, kata Singapura. kepala ilmuwan kesehatan, Profesor Tan Chorh Chuan.
Berbicara pada sesi pleno Kongres Dermatologi Dunia pada hari Rabu, ia mengatakan Singapura memiliki fokus yang kuat dalam mempromosikan kesehatan yang baik, dengan Buku Putih tentang Layanan Kesehatan Terjangkau pada tahun 1993 sebagai cetak birunya. Misalnya, kota-kota baru direncanakan untuk memungkinkan kemudahan berjalan kaki.
Kongres selama seminggu, yang berlangsung hingga hari Sabtu di Suntec Singapore Convention & Exhibition Centre, merupakan acara medis terbesar yang pernah diadakan di sini. Lebih dari 11.400 delegasi hadir, dengan delegasi luar negeri terbesar berasal dari Amerika Serikat dan Tiongkok.
Prof Tan mengatakan kepada para delegasi bahwa meskipun Singapura telah berhasil mengurangi kematian dini akibat penyakit seperti kanker dan masalah jantung, masalah kronis seperti diabetes dan obesitas tetap stabil sementara kejadian hipertensi dan kolesterol tinggi meroket.
Dalam satu dekade sejak tahun 2010, hipertensi pada penduduk telah menurun dari 19,8 persen menjadi 31,7 persen, sementara 36,9 persen penduduk dewasa mempunyai kolesterol darah tinggi, naik dari 26,2 persen.
Inilah sebabnya mengapa Singapura harus sekali lagi mengubah sistem layanan kesehatannya, untuk memastikan bahwa masyarakatnya “terus mendapatkan hasil kesehatan yang baik dengan biaya yang relatif lebih rendah di masa depan, bahkan ketika populasi kita menua dengan cepat dan penyakit kronis meningkat”, katanya.
Kantor Transformasi Layanan Kesehatan Kementerian Kesehatan yang dipimpinnya merupakan salah satu pihak yang memimpin upaya ini.
Prof Tan mencatat bahwa orang lanjut usia empat kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit, dan dirawat di rumah sakit tiga kali lebih lama, dibandingkan orang dewasa muda.
Sebagai persiapan untuk masa depan, dia berkata: “Kita harus lebih baik dalam mencegah penyakit dan menjaga fungsi. Kita harus berbuat lebih baik lagi untuk memastikan bahwa pelayanan tidak terpecah-pecah, lebih berkesinambungan, terkoordinasi dan komprehensif. Hal ini harus terjadi khususnya pada layanan kesehatan primer.
“Dan yang terakhir, kita harus menantang diri kita sendiri untuk mencapai hasil yang lebih baik sekaligus mengurangi kenaikan biaya demi hasil berbasis nilai yang lebih baik.”
Prof Tan mengatakan ada dua ketidakseimbangan mendasar dalam sistem layanan kesehatan di sini.
Kongres Dermatologi Dunia ke-25 adalah konvensi medis terbesar yang diadakan di Singapura dan menarik lebih dari 11,400 delegasi. FOTO ST: GIN TAY
Yang pertama adalah 80 persen pelayanan rumah sakit dilakukan oleh sektor publik, sedangkan 80 persen pelayanan primer disediakan oleh dokter umum (GP) di praktik swasta. Model yang berbeda-beda berdampak pada kesinambungan dan integrasi layanan, katanya.
Ketidaksesuaian yang kedua adalah 85 persen klinik dokter umum melakukan praktik sendiri atau dalam kelompok kecil, sehingga “sering kali klinik tersebut tidak memiliki skala untuk menyediakan layanan berbasis tim yang diperlukan untuk menangani penyakit kronis”.
Masalah yang sama juga terjadi pada sektor pelayanan masyarakat dan perawatan jangka panjang. Ada banyak organisasi kecil yang terlibat dan telah memberikan pelayanan yang baik kepada Singapura di masa lalu.
Namun, Prof Tan berkata: “Karena kami memiliki banyak pemasok, seringkali dalam jumlah kecil, kapasitasnya tidak mencukupi. Koordinasi antara berbagai pihak yang beroperasi di masyarakat belum optimal. Dan data yang berbagi aliran data yang diperlukan untuk memungkinkan promosi kesehatan dan manajemen layanan kesehatan yang lebih baik dan efisien di masyarakat terkena dampaknya.”
Ia mengatakan peluncuran Healthier SG pada bulan ini bertujuan untuk memperbaiki beberapa masalah tersebut.
Misalnya, hal ini akan memungkinkan digitalisasi dan pembagian data yang lebih baik di berbagai bagian ekosistem kesehatan. Dokter akan menjadi bagian dari jaringan yang lebih besar dengan akses ke sistem catatan kesehatan elektronik nasional dengan aliran data yang lebih baik.
Mereka akan mempunyai insentif untuk menghabiskan lebih banyak waktu pada perawatan pencegahan dan pengelolaan penyakit kronis. Mereka juga akan bermitra dengan salah satu dari tiga kelompok kesehatan masyarakat untuk dukungan klinis dan spesialis.
Ia berkata: “SG yang lebih sehat adalah inisiatif transformasional yang besar. Hal ini memperkuat sistem kesehatan kita, mengatasi tantangan penuaan populasi dan meningkatnya beban penyakit kronis. Hal ini juga akan memberikan landasan penting bagi layanan kesehatan di masa depan, memungkinkan penerapan inovasi yang lebih cepat dalam skala besar.”
