12 Oktober 2022
JAKARTA – Setelah kemajuan selama puluhan tahun, jumlah anak yang tidak mendapatkan vaksinasi dasar di Indonesia terus meningkat. Hal ini merupakan berita yang menyedihkan mengingat satu dekade sebelum pandemi COVID-19, negara ini mengalami penurunan angka kematian anak dan peningkatan signifikan dalam proporsi anak-anak yang menerima semua vaksin rutin dasar.
Ketika COVID-19 menyebar ke seluruh negeri dalam beberapa tahun terakhir, hal ini dengan cepat mengikis kemajuan tersebut. Tindakan lockdown dan pembendungan telah ditingkatkan. Petugas dan sumber daya kesehatan dialihkan untuk merespons pandemi ini, sementara gangguan pada rantai pasokan dan layanan transportasi menyebabkan penundaan yang signifikan dalam pengiriman vaksin.
Banyak orang tua yang enggan atau tidak bisa pergi ke tempat vaksinasi karena takut terpapar COVID-19 atau karena pembatasan pergerakan. Hal ini dipicu oleh misinformasi mengenai vaksin dan berita palsu yang melemahkan kepercayaan terhadap vaksin.
Angka-angka menceritakan kisah yang jelas tentang konsekuensinya. Anak-anak yang menerima vaksinasi campak dan rubella pertama turun dari 95 persen pada 2019 menjadi 87 persen pada 2021. Jumlah anak-anak “dosis nol” – mereka yang tidak menerima satu dosis vaksin difteri, pertusis dan tetanus (DPT) – meningkat secara signifikan dari 10 persen menjadi 26 persen selama periode yang sama, memberikan anak-anak paparan berbagai penyakit, beberapa di antaranya menyebabkan kondisi yang melemahkan dan mengancam jiwa.
Kemunduran ini tidak terbatas di Indonesia. Dunia mengalami penurunan berkelanjutan terbesar dalam vaksinasi anak dalam 30 tahun. Tahun lalu saja, 25 juta anak melewatkan satu atau lebih dosis vaksin DPT yang ditawarkan melalui imunisasi rutin.
Penyakit dan kematian yang dapat dicegah dengan vaksin tidak dapat diterima ketika vaksin penyelamat hidup tersedia. Imunisasi jelas merupakan salah satu intervensi kesehatan masyarakat yang paling hemat biaya untuk memastikan hasil kesehatan anak yang lebih baik. Selama lebih dari dua abad, vaksin telah dengan aman mengurangi momok penyakit seperti polio, campak, dan cacar, serta membantu anak-anak tumbuh dengan sehat.
Inilah sebabnya mengapa kampanye mengejar ketertinggalan di Indonesia (dikenal secara lokal sebagai BIAN) – yang bertujuan untuk memvaksinasi sekitar 36,5 juta anak dalam jangka waktu singkat – merupakan inisiatif yang sangat penting. Kampanye ini dimulai pada bulan Mei dan ditutup pada bulan September dengan hasil yang beragam, yaitu mencapai hampir 70 persen dari target imunisasi campak dan rubella, 54 persen untuk DPT-HB-Hib dan kurang dari 50 persen untuk polio.
Kesenjangan dalam cakupan ini menyebabkan jutaan anak terus kehilangan perlindungan yang diberikan oleh vaksin.
Keberhasilan kampanye seperti ini dibangun karena rasa percaya diri dan keyakinan orang tua dan pengasuh terhadap manfaat imunisasi. Hal ini sulit dicapai ketika ada banyak ketakutan tentang keamanan vaksin dan ketika informasi yang salah merajalela.
Sebuah studi penerimaan vaksin nasional yang dilakukan oleh Kementerian Kesehatan dan UNICEF pada tahun 2020 menunjukkan bahwa komitmen di semua tingkatan mulai dari tingkat nasional hingga tingkat desa dapat membantu membangun kepercayaan dan keyakinan terhadap vaksin dan sistem kesehatan – dan merupakan faktor penentu dalam penggunaan vaksin. .
Kami tahu dari upaya imunisasi sebelumnya bahwa peran pemerintah daerah sangat penting dalam membangun kepercayaan semacam ini. Penting bagi pemerintah daerah di seluruh provinsi dan kabupaten – terutama gubernur, bupati dan walikota – untuk melanjutkan upaya meningkatkan imunisasi rutin di tingkat daerah. Ini termasuk strategi khusus untuk menargetkan anak-anak “dosis nol” dan untuk mengatasi hambatan penyerapan vaksin.
Hasil dari kampanye BIAN merupakan tanda yang menggembirakan dari apa yang dapat kita capai dengan aksi kolektif. Di luar kampanye ini, Indonesia tetap harus membangun komitmen ini dan melakukan apa yang diperlukan untuk mengembalikan vaksinasi rutin pada anak-anak ke jalur yang benar.
COVID-19 memberikan peluang untuk membangun layanan kesehatan dasar yang lebih kuat dan tangguh yang akan membantu Indonesia mencegah pandemi di masa depan dan memastikan bahwa anak-anak dan keluarga mereka mendapatkan layanan kesehatan yang lebih baik. Saat kita melakukan investasi untuk pulih dari pandemi ini, inilah masa depan yang harus kita upayakan – masa depan dimana setiap anak dapat dijangkau dengan vaksin yang bisa menyelamatkan nyawa.
***
Maniza Zaman adalah perwakilan UNICEF di Indonesia dan N. Paranietharan adalah perwakilan WHO di Indonesia.