24 Mei 2023
SINGAPURA – Pada ketinggian 4.000 m di Dhaulagiri VII, sebuah gunung di Nepal barat, Bapak David Lim merasakan peningkatan pesat dalam laju pernapasannya.
Dia mengalami demam selama perjalanan ke puncak gunung setinggi 7.000 m pada tahun 1996, dan dokter timnya mendiagnosis dia menderita edema paru ketinggian (HAPE) pada malam yang sama.
Terjebak di punggung bukit karena salju tebal dan tidak bisa turun, Lim, mengingat pengalamannya saat itu, mengatakan dia meminum obat yang memperlambat pernapasannya.
Timnya turun gunung keesokan paginya.
Lim beruntung karena dia bisa saja meninggal tanpa pengobatan, karena Hape adalah salah satu bentuk penyakit ketinggian yang parah dan fatal yang dapat menyebabkan penumpukan cairan di paru-paru.
Penyakit fatal lainnya adalah edema serebral di dataran tinggi (Hace).
Hal ini berdampak pada pendaki asal Singapura Shrinivas Sainis Dattatraya di Gunung Everest, dan dia telah hilang sejak Jumat lalu, setelah mencapai puncak.
Shrinivas mengirim pesan teks kepada istrinya pada hari yang sama dan mengatakan bahwa dia telah mencapai puncak tetapi kecil kemungkinannya untuk kembali.
Dia memberitahunya bahwa dia memiliki Hace.
Hape dan Hace adalah dua bentuk penyakit gunung akut (AMS) yang dapat menyerang pendaki dari ketinggian sekitar 2.500m hingga 2.600m, kata dokter.
Cara terbaik untuk mengobati AMS adalah dengan turun dengan cepat, kata mereka.
Dr David Teng, konsultan dari unit gawat darurat Rumah Sakit Tan Tock Seng, mengatakan penderita Hace dapat mengalami sakit kepala parah, kebingungan, halusinasi dan kehilangan koordinasi, bahkan hingga koma.
Dia menambahkan: “Hace adalah kondisi yang mengancam jiwa dan memerlukan penurunan segera ke tempat yang lebih rendah dan perawatan medis.”
Dengan Hape, kata Dr Teng, cairan menumpuk di paru-paru, dan ini dapat menyebabkan sesak napas saat istirahat, batuk dengan dahak berwarna merah muda atau berbusa (keluarnya cairan yang dikeluarkan saat batuk), dada terasa sesak, dan napas cepat.
Ia menambahkan, Hape juga membutuhkan penurunan segera dan perhatian medis.
Dr Teng mengatakan AMS dapat berkembang ketika seseorang mencapai ketinggian 2.440 m, dan kekurangan oksigen di gunung dapat menyebabkan masalah.
Ia menambahkan, pendakian yang cepat, pendakian ke tempat yang lebih tinggi, aktivitas fisik yang berat, dan kasus AMS sebelumnya juga dapat meningkatkan peluang pendaki terkena AMS.
Dr Piotr Chlebicki, konsultan penyakit menular senior di Rumah Sakit Umum Singapura, menyetujui dan merekomendasikan agar pendaki mendaki tidak lebih dari 500m per hari setelah mencapai sekitar 2.500m. Dan untuk setiap 1.000m pendakian, pendaki harus istirahat selama satu hari sebelum melanjutkan. Aklimatisasi sebelum mendaki ke puncak juga penting.
Dia berkata: “Dari permukaan laut, bahkan orang terkuat sekalipun akan membutuhkan waktu sekitar tiga minggu untuk perlahan beradaptasi dengan ketinggian Gunung Everest.”
Pada tahun 1998, Lim memimpin ekspedisi pertama Gunung Everest di Singapura, namun mengatakan ia tidak berhasil mencapai puncak karena ia menderita cedera tulang rusuk.
Pada tahun 2016, ia menderita Hape lagi saat mendaki Chulu Timur Jauh, yang terletak di wilayah Annapurna di Nepal, dan ia ingat bahwa ia meminum obat dengan dosis yang lebih tinggi karena dosis biasanya tidak berhasil.
Dia berkata: “Sangat menyedihkan untuk berbaring dalam keadaan rileks dan laju pernapasan Anda masih sekitar 32 napas per menit atau lebih, dan merasakan sedikit sensasi berderak di dada Anda, yang merupakan tanda penumpukan cairan akibat edema. ”
Dr Roger Tian, konsultan senior di Departemen Kedokteran Olahraga dan Latihan di Rumah Sakit Umum Changi, mengatakan pendaki gunung di dataran tinggi juga dapat mengalami kebutaan salju dan radang dingin.
Ia mengatakan kebutaan salju dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kornea dan retina, sedangkan radang dingin dapat menyebabkan gangren dan hilangnya bagian tubuh yang terbuka seperti jari tangan dan kaki.
Dia menambahkan: “Untuk Hape dan Hace, segera lakukan penurunan setidaknya 500 m hingga 1.000 m. Tenda oksigen khusus biasanya tersedia untuk mengevakuasi pasien ke ketinggian yang lebih rendah.
“Obat juga dapat digunakan pada saat yang sama, namun penurunan segera dan oksigen adalah kuncinya.”