16 November 2022
JAKARTA – ‘Apa yang Saya Pelajari’ adalah kolom baru yang menawarkan wawancara jujur dengan para pembuat kebijakan, seniman, aktivis dan pelaku bisnis mengenai tantangan dan cara membuat perbedaan.
Naomi sangat lelah. Tentu saja dia tidak akan pernah mengakuinya, tapi memang begitu. Kemarin, di tengah musim hujan, dia mengarungi sungai yang deras dalam perjalanan 12 jam untuk mengunjungi ibu dan anak yang dia awasi sebagai bagian dari portofolionya dengan Dana 1000 Hari. Namun Naomi dan rekan-rekannya yakin bahwa para ibu berhak mendapatkan sistem kesehatan yang kuat dan terus ditingkatkan sehingga mereka dapat tetap aman dan sehat sebelum, selama, dan setelah kehamilan. Jadi besok Naomi kembali ke kota. Sama seperti dia minggu lalu. Dan seminggu lebih awal. Berbekal senyuman, grafik pertumbuhan dan hati yang besar, Naomi mengawasi lebih dari 10.000 ibu dan anak di seluruh Kabupaten Kupang, sekitar 3.000 kilometer dari kota metropolitan Jakarta yang luas.
Ketika saya hamil, saya hanya menjalani dua pemeriksaan. Dan saya tidak mengonsumsi zat besi dan asam folat, meskipun itu gratis dan tersedia. Tidak ada yang mengajari saya pentingnya 1.000 hari pertama kehidupan anak saya (…) bahwa 80 persen perkembangan otak terjadi pada 1.000 hari pertama. Tapi sekarang, bagi saya, saya bisa melakukannya untuk orang lain. Saya bisa melakukannya untuk komunitas saya. Saya bisa membantu ibu hamil.
Di kota mereka memanggilku “Ny. Stunting”. Tugas saya adalah pergi dari rumah ke rumah dan berbicara dengan para ibu untuk memastikan mereka tahu apa artinya membesarkan anak-anak yang bahagia dan sehat. Mereka perlu memahami mengapa penting untuk mencuci tangan pakai sabun atau menyusui anak dibandingkan memberikan susu formula. Oleh karena itu, Anda harus berbicara ramah kepada orang lain; Anda tidak bisa mengajari mereka. Anda harus memberi mereka kekuatan yang mereka butuhkan untuk menghadapi masalah mereka.
Inilah yang sepertinya tidak pernah disadari oleh orang-orang di kota besar: Tak seorang pun ingin seseorang datang ke rumahnya dan menguliahi mereka, terutama dalam hal pelayanan kesehatan.
Hal lain yang tampaknya tidak disadari oleh siapa pun di Jakarta adalah bahwa masyarakat kota mempunyai makanan. Terkadang saya makan lebih sehat di kota daripada saat di rumah. Orang-orang di kota tidak malas. Mereka memiliki semua yang mereka butuhkan—tanah yang sehat untuk menanam sayuran, kebun yang subur, akses terhadap air—tetapi mereka tidak memiliki pemahaman yang akurat tentang layanan kesehatan atau pengasuhan anak (…) pengasuhan anak (…).
Masyarakat tidak ingin dimanfaatkan. Memberi mereka kelas memasak satu kali tidak akan mengubah perilaku mereka. Kita berbicara tentang stunting dan malnutrisi kronis. Satu kelas memasak tidak akan mengubah hal itu. Namun membangun hubungan, bersikap empati, mengajukan pertanyaan, mendengarkan orang lain, dan memimpin dengan hati akan menciptakan jalan menuju perubahan.
Kita harus rendah hati. Aku merasa senang. Saya dulu bekerja sama Kak Butet (Butet Manurung). Saya belajar banyak darinya. Dia mengajariku untuk melakukan segalanya dengan hati.
Saya belajar bahwa konsistensilah yang membuahkan hasil. Pergi ke desa atau rumah sekali pun tidak mengubah apa pun.
Kadang-kadang saya pergi ke sebuah rumah dan seorang anak berusia 6 tahun sedang mengawasi seorang anak berusia 2 tahun, dan saya berkata, “Di mana ibumu?” dan anak-anak berkata, “Dia sedang berada di ladang (…) petani” atau “di luar hutan”.
Saya selalu belajar. Untuk belajar dari para bidan bagaimana berbicara tentang layanan kesehatan, kami bekerja dengan (…) untuk belajar bagaimana menggunakan data yang kami kumpulkan dengan lebih baik dan selalu belajar. Saya dilatih sebagai akuntan. Gelar saya di bidang akuntansi. Tapi saya menyukainya di sini, di kota. Saya tidak pernah bisa duduk di belakang meja dan mengisi formulir.
Saya berasal dari Kupang. Sulit untuk menggambarkan kegembiraan bekerja di komunitas Anda—membangun sistem kesehatan di komunitas Anda. Ada kebahagiaan yang tidak dapat saya ungkapkan dengan kata-kata. Dan sekarang saya mengawasi seluruh program Dana 1000 Hari di Kabupaten Kupang yang mencakup lebih dari 27 fasilitas kesehatan kecamatan dan lebih dari 10.000 ibu dan anak balita.
Terkadang, karena kondisi jalanan yang buruk, atau ada tanah longsor atau sungai besar yang harus kami lalui, saya memerlukan waktu 12 jam untuk berpindah dari satu desa ke desa lainnya. Namun semua itu terbayar ketika saya melihat ibu dan anaknya (…) ketika saya meninggalkan rumah atau desa itu, mengetahui bahwa bayi-bayi itu akan tumbuh dengan sehat.
Terkadang saya berbohong. Tapi tidak seperti yang kamu pikirkan.
Saya tidak selalu mengatakan yang sebenarnya. Terkadang saya bertemu dengan ibu-ibu yang anaknya lahir dengan bibir sumbing atau kaki berselaput dan saya tahu mereka takut membawa anaknya ke dokter. Jadi saya harus membengkokkan kebenaran dan memberi tahu mereka apa yang ingin mereka dengar untuk memastikan mereka melakukan hal yang benar.
Jadi tugas saya adalah memastikan ibu hamil mendapat delapan pemeriksaan. Dan tugas saya adalah memastikan bahwa para pengasuh mengetahui mengapa anak-anak mereka perlu minum obat cacing atau mengapa anak-anak perlu diberi ASI. Bagi saya dan petugas penjaminan kualitas lainnya di 1000 Days Fund, yang penting adalah masyarakat memahami “mengapa” perilaku yang ingin kami perbaiki.
Banyak masyarakat kota yang belum mengetahui tentang Posyandu (pos kesehatan desa). Namun, bagi banyak orang yang tinggal di kota, ini adalah satu-satunya sumber alami layanan kesehatan dan informasi kesehatan mengenai anak-anak mereka. Kita perlu berinvestasi dalam pelatihan petugas kesehatan masyarakat dan meningkatkan konseling di Posyandu. Masyarakat datang ke Posyandu secara rutin. Namun mereka membutuhkan perawatan kelas dunia, sama seperti Anda di kota besar.